Sulfato de glucosamina 70

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Glucosamina La glucosamina, más comúnmente utilizado en la forma de sulfato de glucosamina, es una molécula sencilla derivado de la glucosa, el azúcar principal encontrada en la sangre. En glucosamina, un átomo de oxígeno de la glucosa se sustituye por un átomo de nitrógeno. El término químico para esta forma modificada de la glucosa es amino azúcar. La glucosamina se produce naturalmente en el cuerpo, donde es un elemento clave para producir cartílago. Fuentes No hay US Dietary Reference Intake para la glucosamina. Su cuerpo produce toda la glucosamina que necesita de los bloques de construcción que se encuentran en los alimentos. La glucosamina normalmente no se obtiene directamente de los alimentos. Los suplementos de glucosamina se derivan de la quitina, una sustancia que se encuentra en los caparazones de los camarones, langostas y cangrejos. Dosis Terapéuticas TOP La osteoartritis es una enfermedad en la que el cartílago en las articulaciones se vuelve más rígido y puede desgastar. La glucosamina se usa para tratar esta condición. Una dosis típica de glucosamina es de 500 mg 3 veces al día. Una dosis de 1,500 mg una vez al día es otra opción. 6 La glucosamina está disponible en tres formas: el sulfato de glucosamina, hidrocloruro de glucosamina y N-acetil glucosamina. Las tres formas se venden en forma de comprimidos o cápsulas. Existe cierta controversia sobre cuál forma es mejor. Un estudio proporciona evidencia de que el hidrocloruro de glucosamina y el sulfato de glucosamina son igualmente eficaces. 53 La glucosamina se vende a menudo en combinación con la condroitina. No se sabe si este tratamiento de combinación es mejor que la glucosamina sola, aunque los estudios en animales sugieren que este puede ser el caso. 7,8 Usos Terapéuticos TOP La glucosamina es ampliamente aceptado como un tratamiento para la osteoartritis. Sin embargo, la evidencia actual de los estudios de doble ciego es muy inconsistente, con muchos de los estudios más recientes y mejor diseñados no encontrar beneficio significativo. 9-15,23,24,32,41-45,54,70,72 De acuerdo con los estudios positivos, Actúa de forma más lenta que los tratamientos convencionales, como el ibuprofeno, pero con el tiempo produce beneficios aproximadamente equivalentes. Además, a diferencia de los tratamientos convencionales, la glucosamina podría ayudar a prevenir el daño articular progresivo, retrasando así el curso de la enfermedad. 15,42,50 Sin embargo, estos dos beneficios potenciales siguen siendo controvertidas a la luz de los ensayos más recientes. La glucosamina también ha mostrado alguna promesa para la osteocondritis de la rodilla, una enfermedad del cartílago relacionada a la osteoartritis. 46 Algunos atletas usan glucosamina, con la creencia (no demostrada) de que puede prevenir lesiones musculares y tendinosas. También se ha sugerido como un tratamiento para la tendinitis. Sin embargo, no hay evidencia científica significativa para apoyar estos usos potenciales. El ejercicio también puede producir dolor muscular a corto plazo. En un estudio, el uso de la glucosamina no sólo no resultar eficaz para reducir este tipo de dolor, que en realidad lo aumentó. 63 Sin embargo, un estudio encontró evidencia de algo inconsistente dando a entender que la glucosamina podría ayudar a la recuperación de las lesiones de rodilla agudas experimentadas por los atletas de competición. 66 La glucosamina también podría ser útil para la artritis reumatoide. según un estudio doble ciego, controlado con placebo de 51 personas. 59 En este estudio, el uso de la glucosamina a una dosis de 1.500 mg al día mejoró significativamente los síntomas. No lo hizo, sin embargo, altera las medidas de la inflamación como se determinó mediante análisis de sangre. ¿Cuál Es la Evidencia Científica para la Glucosamina Síntomas TOP aliviar el Osteoartritis evidencia sugiere que los suplementos de glucosamina pueden aliviar el dolor y otros síntomas de la osteoartritis. Dos tipos de estudios se han realizado, los que compararon la glucosamina contra el placebo y los que compararon contra los medicamentos estándar. En la categoría controlado con placebo, una de las mejores pruebas fue una de 3 años, estudio doble ciego de 212 personas con osteoartritis de la rodilla. 15 participantes que recibían glucosamina mostraron síntomas reducidos en comparación con los que recibieron placebo. También se observaron beneficios en otros estudios doble ciego, controlados con placebo, involucrando a un total de más de 1.000 personas y una duración que oscila entre 4 semanas y 3 años. 16,32, 42,44-45,61 Otros estudios doble ciego, que reclutaron a un total de más de 400 personas, en comparación con la glucosamina contra el ibuprofeno. Estos estudios encontraron glucosamina igualmente efectiva que el medicamento. 19-21 Además, uno de los ensayos controlados con placebo mencionada anteriormente (desafortunadamente, sólo reportada en forma de resumen) también incluía personas que recibieron el medicamento piroxicam y de nuevo encontró beneficios equivalentes. 17,18 Sin embargo, los estudios más recientes han sido menos prometedores. En cuatro estudios con un total de alrededor de 500 personas, el uso de la glucosamina no proporcionó ninguna mejora significativa en los síntomas. 23,24,41,55 Y la lista sigue. En un estudio que incluyó a 222 participantes con osteoartritis de cadera, 2 años de tratamiento con glucosamina no fue mejor que el placebo para los resultados de dolor, función, o de rayos x. 70 Otro ensayo que incluyó a 147 mujeres con osteoartritis encontró que la glucosamina no es más efectivo que los ejercicios domiciliarios durante un período de 18 meses. 71 En un ensayo doble ciego, los investigadores evaluaron los efectos de interrumpir la glucosamina después de tomarla durante 6 meses. La participación de 137 personas con osteoartritis de la rodilla, el estudio encontró que los participantes que dejaron de usar glucosamina (y, a espaldas de ellos, tomaron placebo en lugar) fue más efectiva que las personas que se quedaron en la glucosamina. 56 En otro estudio muy grande (1583 participantes), ni glucosamina (como hidrocloruro de glucosamina), ni glucosamina más de condroitina fue más eficaz que el placebo. 57 Otro ensayo fracasó en encontrar beneficio con la glucosamina, la condroitina. 65 Y por último, en una revisión sistemática que incluye 10 ensayos aleatorios que incluyeron 3.803 pacientes con osteoartritis de cadera o de rodilla, los investigadores encontraron que la glucosamina sola o con la condroitina no mejoró el dolor. 72 Parece que la mayoría de los estudios positivos fueron financiados por los fabricantes de productos de glucosamina, y la mayoría de los estudios realizados por los investigadores neutrales no logró encontrar beneficio. 67 Muchos productos de glucosamina populares combinan este suplemento con metilsulfonilmetano (MSM). Un estudio publicado en la India informó que tanto la glucosamina y MSM mejoran los síntomas de la artritis en comparación con el placebo, pero que la combinación de glucosamina y MSM fue aún más eficaz que cualquiera de complementar separado. 64 Sin embargo, la India aún no ha logrado una reputación para la realización de ensayos clínicos fiables. Retrasando el Curso de tratamientos convencionales para la osteoartritis reducen los síntomas, pero no te retardar el progreso real de la enfermedad. De hecho, los fármacos anti-inflamatorios no esteroideos, como la indometacina, en realidad podría acelerar la progresión de la osteoartritis interfiriendo con la reparación del cartílago y promover la destrucción del cartílago (aunque la evidencia de esto es débil). 1-5 En contraste, dos estudios informaron que la glucosamina puede ralentizar la progresión de la osteoartritis. A 3 años de estudio doble ciego, controlado con placebo de 212 personas encontraron indicios de que la glucosamina puede proteger las articulaciones de un daño mayor. 25 En el transcurso del estudio, los individuos se les dio glucosamina mostraron alguna mejoría real en el dolor y la movilidad, mientras que los que recibieron placebo empeoraron constantemente. Quizás aún más importante, los rayos X mostraron que el tratamiento con glucosamina previno el daño progresivo a la articulación de la rodilla. Otro estudio grande, de 3 años que abarcó a 202 personas encontraron resultados similares. 42 Por otra parte, un análisis de seguimiento, realizado 5 años después de la conclusión de estos dos estudios, se encontró evidencia que sugiere que el uso de la glucosamina reduce la necesidad de cirugía de reemplazo de rodilla. 68 Nota: Al igual que con los estudios positivos de la glucosamina para la reducción de los síntomas, todos estos estudios fueron financiados por un importante fabricante de glucosamina. Aliviar el dolor de rodilla debido a la osteocondritis SUPERIOR A 12 semanas, doble ciego, controlado con placebo examinó la efectividad de la glucosamina a 2,000 mg al día de 50 personas con dolor de rodilla continuo, en mayor parte causado por osteocondritis (daños en el cartílago articular de la rodilla ) en lugar de la osteoartritis. 46 Los resultados fueron un tanto equívoca, pero parecían indicar que la glucosamina podría mejorar los síntomas. Algunos participantes pueden haber tenido osteoartritis, por lo que los resultados de este estudio son un poco difíciles de interpretar. Cuestiones de Seguridad La glucosamina parece ser un tratamiento generalmente seguro y no se ha asociado con efectos secundarios significativos. A los informes de casos y estudios en animales pocos expresaron su preocupación de que la glucosamina podría elevar la glucosa en sangre en personas con diabetes, pero estudios posteriores han tendido a disipar estas preocupaciones para descansar. 34-39,48,49,52,58,60,69 glucosamina no parece afectar los niveles de colesterol tampoco. 62 Existe un reporte caso de una reacción alérgica a un producto de glucosamina / condroitina, causando exacerbación del asma. 49 Referencias 1. Brandt kD. Efectos de los fármacos anti-inflamatorios no esteroideos sobre el metabolismo de los condrocitos in vitro e in vivo. Am J Med. 198783 (5A): 29-34. 2. Brooks PM, SR Potter, Buchanan WW. 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